W ostatnich latach wzrosła liczba zastosowań rurki intubacyjnej z mankietem u pacjentów pediatrycznych. Zmniejszenie przecieku powietrza oraz mniejsze uszkodzenie dróg oddechowych to główne powody częstszego stosowania takich rur. Jak pokazują wyniki badania APRICOT, powikłania związane z drogami oddechowymi stanowią aż 60% wszystkich powikłań anestezjologicznych, co może być zagrożeniem życia. W kontekście tych danych, nowe badania nad zastosowaniem mometazonu furoatu, syntetycznego glikokortykosteroidu o silnym działaniu przeciwzapalnym, dostarczają istotnych informacji na temat jego wpływu na reakcję hemodynamiczną podczas intubacji i ekstubacji u dzieci.
Wyniki badania: Mometazon a reakcja hemodynamiczna
Badanie, które miało na celu ocenę wpływu mometazonu furoatu oraz lidokainy na hemodynamiczną odpowiedź organizmu podczas intubacji i ekstubacji u dzieci, objęło 91 pacjentów, którzy zostali losowo podzieleni na trzy grupy: grupa M (mometazon), grupa L (lidokaina) oraz grupa kontrolna (roztwór soli fizjologicznej). Wyniki wykazały istotne różnice w wartościach ciśnienia tętniczego oraz częstości akcji serca w grupie lidokainy, gdzie odnotowano znaczący spadek ciśnienia rozkurczowego oraz średniego ciśnienia tętniczego po intubacji. Z kolei w grupie mometazonu zaobserwowano korzystny wpływ na zmniejszenie występowania kaszlu pooperacyjnego, co jest istotne z punktu widzenia komfortu pacjentów.
Dyskusja: Znaczenie mometazonu w praktyce klinicznej
Mometazon furoat, stosowany jako spray, wykazuje silne działanie przeciwzapalne, co sprawia, że jego zastosowanie w kontekście intubacji pediatrycznej może przynieść korzyści w redukcji powikłań pooperacyjnych. Badania sugerują, że stosowanie mometazonu może być skuteczne w zapobieganiu bólowi gardła oraz kaszlowi, co jest częstym problemem u dzieci po zabiegach chirurgicznych. Co więcej, jego zastosowanie w praktyce klinicznej może być korzystne, zwłaszcza w krótkotrwałych zabiegach, gdzie szybkie działanie leku jest kluczowe.
Podsumowanie: Nowe możliwości w anestezjologii pediatrycznej
Podsumowując, wyniki badań nad mometazonem furoatem w kontekście intubacji u dzieci pokazują, że jego stosowanie może znacząco wpłynąć na zmniejszenie ryzyka powikłań pooperacyjnych, zwłaszcza kaszlu. Dodatkowo, lidokaina wykazuje zdolność do tłumienia hemodynamicznej reakcji stresowej podczas intubacji i ekstubacji. Te odkrycia mogą przyczynić się do poprawy bezpieczeństwa i komfortu pacjentów pediatrycznych w trakcie procedur anestezjologicznych.
Bibliografia
Ölç Ali Ulvi, Yılmaz Mehmet, Saraçoğlu Kemal Tolga, Cıvraz Ayşe Zeynep Turan, Saraçoğlu Ayten and Ratajczyk Paweł. Lidocaine vs. Mometasone Furoate Around the Pediatric Tracheal Tube Cuff: Hemodynamic Stress Response and Postoperative Airway Complications: A Prospective, Randomized, Controlled Study. Healthcare 2025, 13(3), F168-F174. DOI: https://doi.org/10.3390/healthcare13030205.
